安宫牛黄丸含雄黄朱砂
功能主治:安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“三宝”之首。主要功用为清热开窍、豁痰解毒,是用以治疗温热病热陷心包,中风昏迷,小儿惊厥的方剂,症状为神昏谵语、烦躁不安等
有毒成分:雄黄、朱砂
急症良药非补品
安宫牛黄丸本为中医治疗温病急症的经典中成药,但不知从何时起,坊间有人开始将其当养生保健的"补品",认为定期服用老少咸宜:老人吃了能排毒强身健体、增强抵抗力,小孩吃可助调养并改善体质。
针对上述现象,广州中医药大学第一附属医院药剂科主任中药师曾惠芳提醒说,安宫牛黄丸作为治疗痰热等温病的急症药品,不是日常可随便服用的养生"补品"。
"它属于处方药,需要在医生的指导下凭处方购买和服用。"曾惠芳指出,临床上医生都是在对患者认真辨证之后,确定有需要才建议使用的。从长期的观察来看,其清热解毒、镇惊开窍的效果确实不错,特别是对一些痰火邪热内盛的中风病人和因外感高热出现惊风症状的小儿进行急救时,确实发挥了较明显的作用,故被列入温病"急救三宝"之一。
"但它也不是'万能丹',更不是补药!"曾惠芳指出,安宫牛黄丸含有雄黄和朱砂,均为有毒药物,虽然以中医"以毒攻毒"的思路辨证用药能达到治疗的目的,但使用必须对症、适量,否则会事倍功半、延误病情。据她介绍,患者初次服用量明显偏大、病愈后再服或是已退热后再服此药,致体温过低的报道时有发生,甚至有因使用不当引起汞毒性肾病或过敏反应等其他不良反应。因此,临床上医生都会叮嘱在患者热退或清醒后就该停药。
提醒:安宫牛黄丸 药性寒凉易伤脾胃
安宫牛黄丸是凉性很大的药物,其组方成分包括牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香和珍珠等,其中的黄连、黄芩、栀子都是苦寒清热的药物,易伤脾胃。建议身体机能退化,特别是脾胃虚寒的老人要慎服。另外,因方中含有麝香,可致孕妇流产,有身孕者忌服。
特别需要提醒的是,此组方中具有镇惊、安神、解毒作用的雄黄、朱砂可产生汞和砷两种重金属,肝肾功能不全者慎用。若不听医嘱,擅自将其作为养生补品长期过量服用,或可产生蓄积性慢性中毒,对人体的危害很大。特别是身体虚弱的老人,若将其误当补药长期用,可能"续命"不成更伤身。
不适用于所有中风病人
现在有不少家庭常备安宫牛黄丸,将它作为"救命药"。特别是家里有中风老人的,有些家人在其出现中风时不管三七二十一就开始喂服。对此,曾惠芳提醒称,安宫牛黄丸并不能包治所有的中风昏迷症状,它适用于救治因痰热证引起的中风和高热昏厥者,但在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝时,应立即停药。因此,老人出现中风昏迷时,该不该服用此药,最好还是请有经验的医生分析其症状、舌象、脉象再作判断,若非痰热证,切莫滥用。
另外,即使辨证使用,也别使用过多,甚至不切实地寄望安宫牛黄丸能让中风昏迷的病人"起死回生",因为患者的个体差异及病症的轻重不一。对于重症者,即使及时给药,或许也收效甚微,需及时施以综合治疗手段以尽快脱离危险。
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