盘点常见“含毒”中成药 毒物入药是否安全？

　　藿香正气水含半夏

　　功能主治：解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

　　有毒成分：生半夏

　　半夏的毒副作用

　　生半夏为天南星科植物半夏未经炮制的块茎，历来被视为有毒药物。1988年12月27日国务院发布《医疗用毒性药品管理办法》将毒性药品定义为“毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品”，其中包括生半夏。生半夏的急性中毒症状主要由半夏对粘膜的刺激性作用引起，可死于呼吸麻痹。长期服用生半夏能引起慢性中毒，导致肾脏代偿性增大。生半夏对大鼠妊娠和胚胎具有非常明显的毒性[5]。

　　半夏的应用：

　　1、既燥湿以化痰，又善和胃降逆止呕，对多种呕吐均可应用。用治痰湿犯胃或胃寒呕吐者，常与散寒止呕的生姜同用，如小半夏汤；若胃虚不纳，反胃呕吐者，可配伍补气和中的人参、白蜜等同用，如大半夏汤；若与清热降逆之品同用，亦可治胃热呕吐，如配黄连、竹茹、橘皮同用，谓之黄连橘皮竹茹半夏汤。还可用于妊娠呕吐，可配伍人参、干姜同用，如干姜人参半夏丸；亦可配伍苏梗、砂仁等理气安胎，和胃止呕之品同用。

　　2、半夏具辛散温燥之性，能燥湿化痰，为治疗湿痰、寒痰咳嗽的要药。常用于湿痰犯肺而见咳嗽痰多、胸膈满闷、呕恶不适、苔腻脉滑，常与橘皮、茯苓、甘草同用，如二陈汤；若寒饮犯肺，咳嗽气喘，痰液清稀者，可配细辛、桂枝、麻黄等同用，如小青龙汤；若痰热内结，咳嗽痰黄者，则须配伍黄芩、瓜蒌、胆南星等清化热痰之品同用，如清气化痰丸。

　　3、半夏主归脾经而能燥脾湿以除生痰之源，配伍熄风之品，可治脾湿生痰、肝风内动所致的风痰头痛、眩晕，兼见胸膈胀闷，苔腻脉滑之症，常与天麻、白术等同用，如半夏白术天麻汤。

　　4、半夏具有辛散消痞、化痰散结之效，故可用治胸脘痞闷之证。如为寒热互结而见脘痞呕恶者，可与黄芩、干姜、人参等配伍，以寒热互用，如半夏泻心汤；如为痰热互结，痞闷呕吐者，可配伍黄连、瓜蒌等同用，即小陷肠汤。若痰气互结，梗于咽中，如有异物，吞之不下，吐之不出者，称为梅核气，可配伍厚朴、茯苓、苏叶等同用，如半夏厚朴汤。

　　5、半夏内服外用均有消肿散结之功。如治瘿瘤、瘰疬痰核之症，可与昆布、海藻、贝母等化痰软坚散结之品同用。用治痈疽发背及乳疮等症，可用生半夏为末，以鸡蛋白调涂患处，亦可用鲜品捣烂外敷。

　　半夏的宜忌：

　　不宜于乌头类药材同用。其性温燥，阴虚燥咳，血证，热痰，燥痰应慎用。

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