冬季养肺护肺很重要 中医雾霾天三大护肺良方

　　冬季天气寒冷干燥，容易诱发咳嗽、咽炎等呼吸系统疾病。加上当前我国大部分地区的雾霾天气，让肺部健康受到各种挑战。近日，记者从本市的多家医院采访了解到，门诊中呼吸道感染的患者比平时增加了几倍，首先是慢性咳嗽病人的增加，表现为感冒后咳嗽老是不好；其次是老慢支病人住院增多。天津市中医药研究院附属医院（长征医院）肺病科主任医师丁强说，我们的肺脏犹如“含羞草”，一旦有什麽东西触碰，它的叶子会立即收缩，显得很娇嫩，这其实是含羞草的一种防护措施。中医讲“肺为娇脏”，也有娇嫩的意思。因而，在寒冷和雾霾多发的冬季，注重肺脏的保养尤为重要。

　　PM2.5对肺的伤害不可逆

　　入冬以来，全国各地的雾霾天气，使得许多人都出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、干咳、痰多、憋气、气短等症状。专家表示，雾霾中的PM2.5对呼吸系统的损害是最为严重的，某种程度上是不可逆转的。

　　雾霾对人的损害分为短期效应和长期效应。霾中含有不同的有害成分，包括氮、硫等化合物，工业粉尘中的颗粒性物质（如PM2.5、PM10）等，会对呼吸道造成化学和物理损害。这些物质吸入呼吸道以后，比较敏感的人群可能当时就会出现一些反应，如咳嗽、咳痰等，也有人会出现气道发紧、胸闷、气短等剧烈反应。这些就是短期效应。霾中的PM10等大颗粒物质往往能通过咳嗽反射咳出呼吸道，但PM2.5等小颗粒物质会沉积到肺中，甚至黏附在肺泡表面。此时，再剧烈的咳嗽反射、任何药物和食物都不可能把它赶出来。PM2.5会导致肺泡弹性降低、功能减弱，甚至诱发肺纤维化，影响呼吸功能。久而久之，肺气肿、支气管炎、支气管哮喘，乃至肺癌就会找上身，这就是长期效应。

　　霾对肺的伤害是一个循序渐进的过程，因此难以引起人们的重视。生活在雾霾严重的城市，有的人过去身体非常健康，但也渐渐感觉自己干一点活或上几步楼梯就气不够使，或剧烈咳嗽、胸部发闷，这就有可能是雾霾引发的症状。另外，一些人出现杵状指，即手指外形像棒槌、指端膨大，也需要引起重视，到医院检查是不是肺部受损引起组织缺氧造成的。

　　冬季养肺护肺很重要

　　丁强主任说，肺为娇脏，在寒冷和雾霾多发的冬季，对肺脏的保养尤为重要。

　　其一是因为肺脏不耐寒热，中医讲“形寒寒饮皆伤肺”，就是感受寒凉或大量吃冷食，都可以伤及肺脏。寒为阴邪，伤及肺的阳气。感受热邪或身体内有热，都可以伤及肺的阴津，致使肺的功能失调。其二是对于空气质量要求高。对肺直接伤害的原因之一就是空气污染，而人为造成空气污染的常见原因之一就是吸烟。吸烟致癌已被公认。所以肺的健康与周围空气环境密切相关。一个人即使不运动每天与外界的气体交换也要数以万升。肺用来呼吸交换气体的面积约一百多平方米。空气中的各种物质如粉尘、病原菌、抗原、过敏物质等通过呼吸进入肺脏，人们通过自身的防御功能进行调节。其中非常重要的防御功能就是粘液纤毛系统发挥着重要作用。这些纤毛会以每分钟1000至1500次的速度晃动，杯状细胞会分泌粘液，当我们吸入一些粉尘或其他有害物质，就会附着在粘液表面，通过纤毛运动会以痰或其它分泌物从气道排出。人们偶尔咳吐一些痰是正常现象。其三是对于气管内的异物很敏感。简单的说，我们喝水呛着了，将水误吸入到气管，会出现剧烈的咳嗽，或者是肺内生长了什麽异物，也会经常咳嗽。所以中医讲肺为清虚之地。

　　肺部不好主要症状是咳嗽。丁强主任介绍，中医讲“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。五脏六腑加起来十一个，每个脏腑与肺同病表现的咳嗽就会不同。肺咳是以咳嗽为主症，比如说感冒、咽炎等；喘息有音可见到肺炎、支气管哮喘等病；甚则咳血可见于支气管扩张、肺结核、肺癌等病。此外，咳嗽是肺癌早期最常见的症状，但也有一些人没有任何症状，这取决于肿瘤具体位置。如果肿瘤位置靠近肺、支气管内膜，往往会出现咳嗽症状；如果不在这些位置，刺激不到咳嗽反射神经，就可能没有咳嗽症状，甚至整个病程没有呼吸道症状，即所谓的“肺外症状”。这类“肺外症状”包括皮肤损害（如皮炎、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒等、骨关节疼痛等)，对医生、患者本人、患者家属都有极大的欺骗性，很容易被忽略掉。

　　中医护肺止咳有三方

　　许多人认为燕窝、木耳、萝卜等食材能清肺，能够预防雾霾带来的伤害。但治病要治本，不少人因为相信食疗方子，却忘记最根本的防护。建议老人在雾霾天最好少出门，年轻人不得不出门时一定要戴口罩，这才是最简单、最有效的防护方法。

　　在这个原则的基础上，还可以用中医方法养肺、护肺。针对三类人有3种不同的护肺方子：1、气虚的人多表现为易出汗、反复感冒，这类人应该泡点益气的西洋参、黄芪饮片，代茶饮。2、肺热的人多表现为大便干燥、口咽干，就要用一些清肺的，比如黄连、麦冬、芦根。日常饮食可以多吃梨、莲藕，多喝蜂蜜水。3、阳虚偏寒的肺气虚患者多表现为怕冷，经常感到后背发凉，伴有慢性咳嗽，可以用一些紫菀、款冬花等，饮食上可以多吃生姜。此外，不要进行剧烈运动。长跑、踢球等剧烈运动时肺活量增加，会导致人吸入更多的污染物。中医里的呼吸操对护肺有一定作用，分为两类：动操和静操。

　　咳嗽是雾霾造成的一大典型症状，它本身是一个保护性的生理行为，目的是把呼吸道内的异物排出，但超过一定程度就属于病理性咳嗽了。尤其是咳嗽伴有多痰的，需要化痰止咳。咳嗽程度更重的，可选用黛蛤散、海蛤壳等。对于小儿咳嗽，雾化吸入很重要。家长可以在给孩子做雾化吸入治疗的同时拍拍孩子的背，在某种程度上比吃药还管用。