金匮肾气丸 可以这样用

　　谨慎易混淆方剂

　　古方金匮肾气丸

　　东汉张仲景《金匮要略》：崔氏八味丸/肾气丸

　　处方：干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子（炮）

　　阴阳同补，温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，恶寒肢冷，易燥易怒等。

　　金匮肾气丸/桂附地黄丸/八味地黄丸

　　宋代陈师文等《太平惠民和剂局方》：八味丸

　　将古方金匮肾气丸中桂枝改为肉桂，干地黄改为熟地，且加大肉桂及制附子的用量

　　处方：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子（炮）

　　主要用于肾气虚乏

　　古方济生肾气丸

　　南宋严用和《严氏济生方》：加味肾气丸

　　金匮肾气丸加川牛膝（去芦，酒浸） 车前子（酒蒸），山药（炒用）

　　处方：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子（炮）、川牛膝（去芦，酒浸）、车前子（酒蒸）

　　治肾虚腰重，脚肿，小便不利。

　　今方金匮肾气丸

　　《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》：金匮肾气丸

　　与八味药组成的古方金匮肾气丸处方组成已大不相同，与古方济生肾气丸较接近些。

　　处方：生地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）

　　温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利等。

　　今方桂附地黄丸

　　《中国药典》2005年版：桂附地黄丸

　　与宋代金匮肾气丸方基本相同，惟肉桂、制附子用量减半（与仲景肾气丸方相近）。

　　处方：肉桂、制附子、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

　　今方济生肾气丸

　　《中国药典》2005年版：济生肾气丸

　　在桂附地黄丸的基础上倍用茯苓、同时加入牛膝、车前子两味药组成。与今方金匮肾气丸比较，今方济生肾气丸用熟地而不用生地，用肉桂而不用桂枝，车前子不经过盐炙，而且各味药的剂量组成有显著不同，而与古方济生肾气丸比较，在药味炮制及剂量上差异更大。

　　处方：肉桂、制附子、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、牛膝、车前子

　　具有温肾化气，利水消肿之功，用于肾阳不足，水湿内停所致的肾虚水肿

　　六味地黄丸

　　宋代太医钱乙针《小儿药证直诀·卷下·诸方》：地黄丸

　　“金匮肾气丸”减附子、肉桂

　　处方：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮

　　用于儿科“治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色白”，即小儿肾虚。