按摩针刺治疗经前期紧张

　　在中医理论中并无经前期紧张综合征病名，但根据患者症状一般归于“郁证”、“躁证”，多由心血不足、肝郁气滞及痰浊郁结所致，严重时可影响患者的生活和工作。按摩和针刺结合治疗能通调冲任，以达养心安神、舒肝理气、化痰解郁之功，从而平衡阴阳，调节全身机能。

　　现代医学认为，经前期紧张综合征是由于排卵后黄体期缩短，孕激素分泌减少，雌激素相对过多所致。另外催乳素排出量增多、卵巢甾体激素比例失调及水钠潴留也可造成经前期紧张征，而这些因素多易引起机体的植物神经功能紊乱。按摩与针刺的配合治疗能够调节植物神经及内分泌的紊乱和失调，从而缓解各种症状和不适。以养心安神、舒肝解郁、化痰散结为治疗原则。方法是先按摩后针刺。1次/天，5天为1个疗程(经前15天内治疗)。

　　(1)按摩治疗

　　头部手法：患者仰卧位，术者端坐于患者头前。

　　①两手拇指交替从印堂至百会直推10～20遍，然后两手拇指分推从印堂、鱼腰、太阳10~20遍;

　　②大鱼际揉头面部5分种;

　　③指揉百会、太阳、睛明、风池各30遍;

　　④拿头部五经3~5遍;⑤头部啄法1分钟;⑥头部擞法(小指尺侧叩击法)1分钟。腰背部手法：患者俯卧位，术者立于一侧。①用手掌或掌根直推两侧膀胱经和督脉各3~5遍;②腰骶部和背部滚法5~ 10分钟;

　　③腰骶部和背部拍打法1—2分钟;④患者仰卧位。术者作双下肢盘法，双侧内外盘各5~ 10次。

　　手法辨证加减：

　　①心血不足：指揉双侧心俞、肝俞、脾俞、胃俞和肾俞各30遍，小鱼际横擦腰骶部1分钟。

　　②肝郁气滞：掌搓两侧胁肋1分钟，指揉肝俞、太冲和三阴交各30遍。③痰浊郁结：摩腹3分钟，指揉丰隆、阴陵泉和天突各30遍。

　　(2)针刺治疗

 　　常规取穴：太阳，风池，百会，印堂，曲池，合谷，足三里，三阴交。

　　辨证加减：①心血不足：加血海、神门、气海、关元。②肝郁气滞：加行间、太冲、大陵。③痰浊郁结：加天突、丰隆。手法后进行针刺，留针15～30分钟。调整内分泌的紊乱和失调，从而缓解各种症状和不适。另外，临床发现，恰当的功能锻炼及劳逸结合对本病的治疗有一定帮助。患者还应注意调整饮食结构，补充维生素矿物质，保持良好的情绪。